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悲伤与抑郁的区别

发布时间:来源:西安脑康抑郁症医院

悲伤和抑郁有相似的症状,但每一种都是不同的经历。区分两者对于了解如何治疗和应对您的症状很重要。

本文讨论了悲伤和抑郁之间的区别,特别关注哪些症状重叠以及哪些症状不同。它还介绍了通常用于治疗抑郁症状以及在某些情况下治疗悲伤症状的各种治疗方案。

临床观点

第五版精神疾病诊断和统计手册 DSM-5 ) 重度抑郁症 (MDD)的诊断中删除了“丧亲排除” 。在 DSM-IV 中,丧亲排除规定不应将在亲人去世后最初几周内的人诊断为 MDD。

然而,DSM-5 认识到,虽然悲伤和 MDD 是不同的,但它们也可以共存。更重要的是,悲伤有时会引发严重的抑郁发作,就像其他压力经历一样。

研究表明,与悲伤相关的极端压力还会引发医学疾病——如心脏病、癌症和普通感冒——以及抑郁和焦虑等精神疾病。

此外,DSM-5 文本修订版 (DSM-5-TR) 为亲人去世一年后经历极度悲痛的人增加了新的诊断。这种情况被称为长期悲伤障碍PGD)。它被认为是一种与创伤和压力源相关的疾病。

PGD 的特点是强烈而令人痛苦的情绪痛苦、悲伤、对失去亲人的渴望以及全神贯注于失去的想法。PGD 症状会破坏人的日常功能。

 

比较

鉴于悲伤和抑郁症状之间的相似性,有时可能很难区分两者。更好地了解它们的异同会有所帮助。

相似之处

悲伤与重度抑郁症的症状 有几个共同的症状,包括:

· 强烈的悲伤

· 失眠

· 食欲差

· 减肥

悲伤也可以发展成复杂的悲伤,似乎不会随着时间消散,看起来很像抑郁症。在极端情况下,悲痛复杂的人可能会做出自毁行为,甚至考虑或企图自杀。由于这些与悲伤相关的症状,DSM 可能不再将丧亲排除在严重抑郁症的诊断之外。

差异

悲伤往往会随着时间的推移而减少,并以由想法或提醒其原因引发的波的形式发生。这就是它与抑郁症的不同之处,抑郁症在所有情况下都更加普遍和持久。

换句话说,悲伤的人在某些情况下可能会感觉相对更好,例如当朋友和家人在身边支持他们时。但是,诸如已故亲人的生日或在完成离婚后去参加婚礼等触发因素可能会导致这种感觉更加强烈地重新浮现。

另一方面,无论情况如何,都会出现抑郁症。(一个例外是非典型抑郁症,其中积极的事件可以带来情绪的改善然而,患有非典型抑郁症的人往往表现出与悲伤时通常经历的症状相反的症状,例如过度睡眠,吃得更多,体重增加。)

此外,悲伤通常会让一个人感到渴望或渴望再次见到失去的亲人。抑郁症往往会导致相反的结果。患有抑郁症的人不一定会有做任何事情或见任何人的冲动。

治疗

有针对抑郁和悲伤症状的治疗选择。当然,治疗因人的独特情况而异。请务必咨询医生或心理健康医生,讨论哪些选择最适合您。

治疗

心理治疗是治疗悲伤和抑郁的一种选择。它可以极大地帮助您处理自己的感受并教给您可以帮助您应对的策略。

特定于悲伤的认知行为疗法可能对一些患有长期悲伤障碍的人有所帮助。这种治疗方法使用与认知行为疗法(CBT) 类似的技术,例如重新构建消极思想和学习健康的应对机制。此外,这种疗法可以帮助您学习如何保持对失去亲人的健康依恋。

人际心理治疗(IPT) 是一种常用于抑郁症的治疗方法,但也具有治疗复杂悲伤的潜力。IPT 专注于解决症状、建立关系和参与情绪提升活动。

复杂的悲伤治疗 (CGT) 是一种由 CBT  IPT 组成的悲伤咨询。 CGT 课程中,您可以重复您如何失去亲人的故事,并为您自己和您的人际关系设定个人目标。

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药物

抗抑郁药是治疗抑郁症最常见的一类药物。示例包括:

· 选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs):常见品牌名称包括Celexa(西酞普兰)、 Lexapro(依他普仑)和百忧解(氟西汀)

· 选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI):常见品牌名称包括Effexor(文拉法辛)、 Cymbalta(度洛西汀)和Pristiq(地拉文法辛)

· 三环类抗抑郁药:常见品牌名称是Elavil(阿米替林)、Tofranil(丙咪嗪)和Pamelor(去甲替林)

对于经历极端和破坏性悲伤症状的人,医生也可能会开一种抗抑郁药。

通常建议您完成一个疗程的同时参加治疗课程。

支持团体

当您应对抑郁症状或悲伤症状时,社会支持可能是一种强大的工具。许多心理健康医生建议参加一个由与您遇到类似挑战的人组成的支持小组。

无论您是找到抑郁症支持小组还是悲伤支持小组,您都可以从与他人分享您的经历、接受他们的鼓励以及聆听他人的故事中受益。

 


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