抑郁症婚姻及心理治疗

　　让我们用一个例子来向你讲解:

　　佩芬在丈夫朗华患上重郁症后，感到自己很无能，面对他的痛苦却帮不上什么忙。她常责备自己，不该对他如此冷漠。当朗华的情绪问题恶化，佩芬便疏远他，并想到和他分居或离婚。当朗华极度情绪低落时，他对佩芬和孩子完全失去兴趣；他不断告诉佩芬，为自己不能投入这个家而内疚。佩芬不知道丈夫的冷淡表现是出于抑郁症或是其他原因，因此很迷惘，对婚姻的信心亦开始动摇。佩芬知道丈夫出了问题，她想知道为何丈夫会变成这样，是否工作不如意？是身体过分透支吗？后来她才知道，朗华这种「不能爱」的感觉，是因为他对身边的一切都失去兴趣。(文章所用的名字及姓氏均不是真实个案的人名)

　　有医生认为，在女性抑郁患者的各种关系中，婚姻是受创最重、且影响最深远的一种关系；纵使患者的抑郁症痊愈了，婚姻关系仍会持续紧张，那种破坏是会持续一段日子的。在一个有七十六位抑郁症妇女参与的研究中，发现有婚姻问题的妇女，治疗进展会较一般妇女缓慢，复发的机会也较高。笔者认为，当夫妇其中一方患上抑郁症，另一方应多了解抑郁症的成因和疗程，这些知识能增进彼此了解，减少误会和冲突。当病情稳定后，当事人应好好讨论这个病怎样影响两人的关系。

　　药物与心理治疗双管齐下

　　当国强和珍妮初次和我会面时，这对夫妇已经分居两个月。两人维持了二十多年的婚姻，因为国强的女秘书介入而触礁。国强离开家庭以后，每星期都会回家探望两个儿女，因此继续和珍妮保持接触。国强的心情很复杂，一方面他仍很珍惜和珍妮的关系，另一方面他又喜欢女秘书。当谈到寻求婚姻治疗的动机时，两人都表示希望可以挽救这段婚姻。但珍妮不能容忍丈夫和女秘书的关系继续下去，而国强却没打算终止这段婚外情。其后，我开始个别会见这对夫妇，期望国强透过心理治疗，可以了解多一点自己内心的挣扎。国强对婚姻的不满只是表面问题，骨子里是他不能接受自己步入中年后，丧失了年轻时的冲劲。他接受不了肩周炎带来的种种不便，包括要放弃自己最喜欢的网球运动。他感到在公司不受重视，儿女们的成绩又不理想。经过诊断，我发现国强患的是中度抑郁症，于是开始给他抗郁剂，进行药物治疗，同时也开始见本中心的婚姻治疗师。

　　经过一段时间的心理治疗，他渐渐明白自己的问题和需要。他发现自己和女秘书的关系把他带到一个痛苦的深渊，三角关系不单伤害太太，也伤害了那位女秘书。当他决定终止这段关系时，才发觉女秘书也不想继续纠缠下去。两人决定不再约会，女秘书也开始另觅工作，离开了和国强共事的公司。

　　国强经过一个月的休假，决心挽救和珍妮的关系。珍妮也愿意和他一同修补婚姻的裂痕，以及处理两人之间的种种恩怨。这对夫妇开始定期「约会」对方，也和我一起面谈了几次，谈到很多双方都觉得需要处理的事情。两人渐渐能够说出心底话，愿意明白对方的感受。最后，国强下了决定，离开公司，自立门户。这是一个对他极重要的决定，这个决定使他兴奋，令他重拾失去了的冲劲和自信。经历了这次「中年危机」，他重新体会妻子和儿女的重要。

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